企业补充医疗保险报销范围是什么呢?来看看

律法网   2023-03-14 13:09:16


(资料图片)

企业补充医疗保险报销范围是什么呢?来看看,下文就随社保君来简单的了解一下吧。

一、企业补充医疗保险报销范围是什么

企业补充医疗保险主要报销的是社保不能报销的那一部分,主要报销范围如下:

1、个人账户没有方法支付剩下余额的时,可以使用企业补充医疗保险报销医疗费用。

2、治疗重大疾病的时候,所花费的医药费,以及个人支付的医药费,可以使用企业补充医疗保险进行报销。

3、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用,可以使用企业补充医疗保险进行报销。

二、企业补充医疗保险报销比例是多少

如果是在门诊单位进行治疗的,一般保险比例是在60%-80%左右,有的可以达到90%的保险比例。住院的补充医疗报销比例与门诊的补充医疗报销比例是一致的,可以选择在申报之后再进行报销,报销比例为90%-95%。

企业补充医疗保险作为基本医疗的补充医疗,主要报销的是医保不能报销的那一部分,比如我们在门诊所花费的费用是1900元,那么企业补充医疗保险就报销1900以上的那一部分。如果住院花费了1600元,那么企业补充医疗保险就报销1600及以上的那一部分。

以上就是社保君带来的内容(内容仅供参考,具体以当地公布的信息为准)。

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