注意了！“脑袋磕碰”可能会引起精神异常
2023-05-28
(资料图片仅供参考)
情绪不稳定、容易发火……这些表现看起来是性格问题，但对于经历过脑部外伤的人来说，这有可能是因脑外伤引起的精神障碍。近日，赣州市第三人民医院就接诊了一位情绪极不稳定、易怒的老年患者李大爷。在排查相关病因并完善检查后，医生最终诊断李大爷出现脑器质性精神障碍。而李大爷的病与他半年前遭遇的一次脑外伤有关。
据赣州市第三人民医院伴躯体疾病精神科主任王磊介绍，颅脑外伤所致的精神障碍可分急性期精神障碍和慢性期精神障碍。
急性期精神障碍的主要症状有：脑震荡的意识障碍，脑外伤性谵妄的定向不良、紧张、恐惧、兴奋不安、丰富的错觉与幻觉；
慢性期精神障碍的表现：比如人格改变，表现情绪不稳，易激惹，自我控制能力减退，粗暴、固执、自私和丧失进取心。另外还有脑外伤后综合症，表现为头痛、头昏、恶心、易疲乏、注意力不集中、记忆力减退等。
由于脑外伤导致的精神障碍表现很复杂、很隐匿，一般很难发现，医师主要依靠磁共振，CT检查、脑电图、精神心理测试来进行诊断。
脑器质性精神障碍患者一般可以通过药物治疗、行为治疗或者教育训练治疗等方式进行规范治疗后，都能够实现症状改善的目的。
王磊主任介绍，药物治疗包括对外伤后有明显精神症状的，可以应用利培酮、奥氮平等抗精神病药物，人格障碍则以行为治疗和教育训练为主，有时可以辅以小剂量的镇静药物。其他的治疗通过评定患者的肢体和社会功能残缺的程度给予进行。
由于脑外伤可能是引起精神障碍，医师建议，发生颅脑外伤后，应当尽早就医检查治疗。患者治疗期及治疗后要避免长期饮酒。治疗后，如脑部出现不适，应当及时就医或定期复查，从而预防脑外伤引发精神障碍。
编辑：刘继葳
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